麻酔ブートキャンプ2022 11：注意すべき疾患の麻酔（循環器疾患）を視聴しました。
講師は日本大学の手島健次先生でした。

循環器疾患として、高血圧や脱水による低血圧、犬のMMVDや猫のHCM、不整脈などの術前評価から術中の麻酔管理、術後管理までのお話をされていました。MMVDというのは心収縮時に一部の血液が大動脈から駆出されずに左心から左房に逆流してしまう病態ですが、α２アドレナリン作動薬は不向きだとお話されていました。
その理由については触れていませんでしたが、α２作動薬の末梢の血管収縮作用によって後負荷が上昇し、逆流量が増えてしまうからと思われます。
麻酔当日の麻酔前の評価で少しでも気になることがあれば麻酔前数時間でも治療をいれてリスクを出来るだけ下げておくという話も、普段から危険な症例に麻酔をかけている先生ならではのお話でした。
麻酔前の酸素化などは当院でもすぐに出来るので取り入れていきたいと思います。